Dinámica del líquido cefalorraquídeo y barrera hematoencefálica

Resumen

El líquido cefalorraquídeo (LCR) representa 10% del volumen intracraneal. Protege al cerebro y médula espinal; transporta nutrientes y metabolitos, además de favorecer la distribución de fármacos cuyo blanco terapéutico es el sistema nervioso central. El LCR es producido principalmente por plexos coroideos y reabsorbido en las vellosidades aracnoideas. Su secreción está asociada al transporte de iones y agua a nivel de las barreras hematoencefálica y sangre-LCR. Su circulación está relacionada con la frecuencia cardiaca y respiratoria. Del equilibrio entre estos procesos depende la presión intracraneal (PIC), que puede verse alterada en muchas patologías. Los cambios en la dinámica del LCR pueden compensarse fisiológicamente; sin embargo, muchos fármacos (anestésicos) pueden interferir con ella. Estos mecanismos deben ser tomados en cuenta para evitar efectos adversos durante la administración de dichos fármacos, pero también pueden ser considerados para corregir alteraciones en la PIC en diferentes enfermedades.